Медицина как система

@channel_medsys
МЕДИЦИНА: ВЗГЛЯД ИЗ БУДУЩЕГО. ЧАСТЬ 1 Представим обычного человека будущего. Заканчивая школу, он довольно хорошо понимает, как устроено его тело: анатомию, физиологию, патофизиологию. Может быть, неглубоко, но принципиально понимает физиологические механизмы. Понимает, какие нагрузки нужны его телу, как его нужно правильно и без фанатизма кормить. Он знает, что такое артериальное давление, зачем организму сон, как работают базовые механизмы обмена веществ, почему возникают наиболее распространённые хронические заболевания и какие факторы повышают вероятность их развития. Знает основные признаки состояний, при которых нужно обратиться к врачу, свои основные риски и понимает, на какие из них способен влиять сам. Забота о здоровье для него примерно такая же естественная вещь, как почистить зубы. Не подвиг - просто привычная часть жизни. При этом знания о его здоровье начинают формироваться задолго до того, как он сам начинает ими управлять. Ещё с детства постепенно формируется персональный профиль здоровья. Анализируется ДНК, выявляются генетические варианты и другие валидированные маркеры, связанные с риском развития заболеваний. Учитывается наследственность, особенности развития, перенесённые заболевания, образ жизни и постепенно накапливающиеся медицинские данные. Это не означает, что по ДНК можно заранее предсказать, чем именно заболеет человек. Речь идёт о вероятностях. Зная риски заранее, мы можем начинать работать над их снижением существенно раньше. При этом человек не предоставлен самому себе. Есть понятная система профилактических обследований и диспансеризации. Не одинаковый набор действий для всех подряд, а базовые обследования и особое внимание к "сигнальным зонам" исходя из индивидуального профиля риска, чтобы поймать болезнь на самой ранней стадии. Большая часть информации о здоровье человека накапливается в течение жизни. Результаты обследований не исчезают в архивах разных медицинских организаций. Аналитическая система видит динамику как по группам людей, так и по каждому индивидуально. Не только то, что холестерин сегодня повышен, а то, как он менялся последние десять лет. У конкретного пациента или популяции. Но доступность данных не означает их открытость для любого медицинского работника. Медицинские данные принадлежат человеку, и именно он определяет, кому и когда предоставить к ним доступ. Пока пациент не обратился к конкретному врачу, врач не видит его медицинскую историю. Когда человек записывается на приём или обращается за помощью, он может предоставить врачу доступ к необходимым данным на определённый срок или в рамках конкретного эпизода медицинской помощи. Для дополнительного доступа используется подтверждение самого пациента - ЭЦП или её будущий аналог. То есть единая медицинская история существует, но это не означает единого бесконтрольного доступа к ней. В какой-то момент система может сказать человеку и его врачу: "Сейчас болезни ещё нет, но траектория становится неблагоприятной. Если изменить то-то и то-то, вероятность проблемы через несколько лет существенно снизится". Вот здесь и начинается медицина будущего! Не после инфаркта. Не после инсульта. Не после появления осложнений сахарного диабета. Раньше! Иногда на несколько лет или десятилетий. Часть таких сигналов замечает врач, часть - алгоритмы. ИИ анализирует огромный объём накопленных данных, ищет сочетания факторов риска, отслеживает динамику и помогает не пропустить то, что человеку трудно удерживать в голове постоянно. Но ИИ не становится врачом будущего. Он становится одним из инструментов медицины будущего - аналитиком данных для врача. А врач остаётся тем, кто принимает решения, несёт ответственность и разговаривает с человеком. Но ведь такая медицина не могла появиться сразу, в один день. Что должно было измениться в сегодняшнем здравоохранении, чтобы мы к ней пришли? --- Продолжение в основном канале «Медицина как система»
Перейти к посту Открыть в браузере
Если у вас установлено приложение,
вы можете сразу перейти в канал