
Серотониновый синдром
Психиатр Анастасия Егорова автор телеграм-канала ICD-DSM рассказывает о неприятном состоянии — серотониновом синдроме. Он возникает, когда уровень серотонина (или воздействие на серотониновые рецепторы) повышается настолько, что приводит к:
— нервно-мышечной возбудимости
— вегетативной нестабильности
— изменению психического статуса
Виновником является чаще антидепрессант (но могут стать и триптаны, и — внезапно — зверобой!).
Часто ли он возникает? Считается, что это редкое явление. Частоту достоверно определить сложно, ведь для этого нужно выявлять и фиксировать все случаи серотонинового синдрома (могут быть лёгкие и тяжёлые формы)
Один из факторов риска — одновременный приём двух препаратов, обладающих воздействием на серотониновую систему. Это могу быть, к примеру, антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и триптаны.
Серотониновый синдром обычно начинается спустя 24 часа от момента приёма лекарств. После прекращения действия препарата симптомы исчезают.
Для диагностики этого синдрома разработаны так называемые критерии Хантера.
Они включают в себя:
1️⃣Приём препарата, влияющего на серотониновую систему.
2️⃣Выраженные симптомы:
— ритмичные движения групп мышц
— излишне сильные мышечные реакции на стимулы (повышенные рефлексы)
— тремор (дрожание мышц)
— возбуждённое психоэмоциональное состояние
— повышение давления, температуры свыше 38 градусов
— сильная потливость.
Если появляются какие-то из перечисленных симптомов, необходимо сразу обращаться к врачу, назначившему антидепрессант, или к психиатру.
Чтобы избежать серотонинового синдрома, важно наращивать дозы антидепрессантов постепенно. Об этом рассказывает врач во время консультации. Также специалисты проверяют взаимодействие лекарств, которые способны вызывать этот синдром.
На приёме у любого врача важно перечислять все препараты (и БАДы в том числе), которые вы принимаете. Специалист учтёт влияние веществ друг на друга и сделает всё, чтобы избежать неприятных эффектов. Если у вас установлено приложение,
вы можете сразу перейти в канал