Ревматология. По косточкам и по полочкам
@dr_vystavkina
Сопли, кашель, температура, операция. Отменять базисные препараты или нет?
✅ Плаквенил (гидроксихлорохин) и Сульфасалазин можно не отменять ни при орви/ни при бактериальных инфекциях, ни на фоне оперативного вмешательства.
Они не увеличивают инфекционных рисков. А сульфасалазин - даже наоборот, применяется при лечении постинфекционных артритов.
✅ А вот с метотрексатом и другими цитостатиками (циклофосфамид, лефлуномид), генной инженерией правила игры другие.
Сроки отмены обсуждать с ревматологом - за сколько «до» (в среднем за две недели или за один период полувыведения препарата).
Когда возобновлять: тут командует
🍀 и хирург
- послеоперационный период без осложнений. «начинайте»
🍀 И ревматолог
- насколько срочно надо вернуться к терапии - что с активностью заболевания
Правила игры при ОРВИ:
- на каждые легкие сопли, небольшую температуру отменять базис не нужно.
Так Вы растеряете накопленную дозу.
- при бактериальных осложнениях (ангина, пневмония, отит, синусит) имеет смысла отменить базис на 1-2 недели (опять же длительность отмены определяется длительностью бак процесса).
Аналогично первому пункту про операции - рекомендации по отмене сульфасалазина не касаются.
(Не)скромно и (без)застенчиво напомню, что Вы можете делиться моими ответами, пересылать их, указывая авторство.
Ваша Елена Выставкина.
Если у вас установлено приложение,
вы можете сразу перейти в канал
вы можете сразу перейти в канал