Отоневролог Оверченко Кира Владимировна dr.kira_ok
🌼"Невидимые"причины шума в ушах
ЛОР -врач провел осмотр и сказал "своего" не вижу, воспаления нет" и отправил лечить шею и сосуды. Стоит ли?
Так далеко не все ЛОР-врачи поступают, но практика очень распространенная. Хотя ограничиваться исключением отита и серной пробки при шуме в ухе/ушах нельзя.
Что можно пропустить?
❗Тугоухость. Кондуктивную и сенсоневральную. А у них есть свои причины. Ситуации, когда пациент с отосклерозом лечит сосуды у невролога годами, потому что аудиологическое исследование выполнено не было, до сих пор встречаются.
❗Дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Да, эта проблема вызывает не только боль в лице, но может сопровождаться шумом в ухе. Поэтому важна пальпация жевательных мышц
❗Акустическая (вестибулярная) шваннома (невринома). ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ образование из клеток, окружающих вестибуло-кохлеарный нерв. Самые частые симптомы в дебюте - односторонний шум и /или одностороннее снижение слуха.
(Это не значит, что у всех с такими симптомами-она!)
❗Психоэмоциональные расстройства. Очень распространенная причина шума, на которую мало кто обращает внимание. В том числе и сами пациенты по разным причинам. Хотя есть и косвенные признаки, о которых может спросить и ЛОР-врач тоже. Успешное лечение этих расстройств приводит к облегчению или полному регрессу шума (каждая ситуация индивидуальна).
❗Миоклонус мышц среднего уха. Здесь для диагностики важен анамнез. Иногда виден и при осмотре ЛОР-врача в виде неритмичных колебаний барабанной перепонки, но не всегда.
❗Дисфункция слуховой трубы - пациенты с заложенностью в ухе, которая проходит после зевания на короткое время, ощущением искажения своего голоса в одном ухе и шумом тоже нередко (и зря!) оказываются кандидатами на сосудистую терапию невролога и рентген шеи🙈 Хотя должны лечиться у ЛОР-врача
Видеогайд по шуму в ушах
https://monecle.com/buy/65713
#шумаушах #лечениетиннитуса #лечениешума #отоневрологмосква #отоневрология Если у вас установлено приложение,
вы можете сразу перейти в канал