ДОКТОР МЯСНИКОВ
@drmyasnikov
📌Что мы знаем о почечной недостаточности?
В том то и дело, что ничего.
Её не зря называют «тихой пандемией».
Ведь по статистике ей страдают 10% населения Земли. Если быть точным в 2017 году таких (только официально зарегистрированных) было 698 миллионов человек.
В США этим страдает 14% населения, в Латинской Америке наивысшая смертность от хронической почечной недостаточности.
В Европе заболеваемость неравномерная- от 3,5% в Норвегии до 17% в Германии. (Если взять возраст 45-75 лет, то цифры другие: 7,5% Норвегия, 25,6% Германия).
Распространенность ХБП среди взрослого населения Азии является самой низкой в материковом Китае (10,8 процента) и самой высокой в Монголии (13,9 процента). Тайвань, Япония и Южная Корея находятся на уровне 11,9, 12,9 и 13,7 процента соответственно.
Африка-16% населения.
Россия? Тут точная статистика отсутствует. Поискав в разных источниках, обратился к ИИ. Вот его ответ:
«Данных о точном проценте людей, страдающих хронической почечной недостаточностью (ХПН) в России, может быть трудно найти, так как они варьируются в зависимости от источников и методологии подсчета. Однако, можно привести общие статистические данные.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и других медицинских исследований, распространенность хронической почечной недостаточности (или хронической болезни почек, ХБП) варьируется от 10 до 14% населения в разных странах мира. В России этот показатель также находится в этом диапазоне, однако из-за отсутствия регулярных скринингов и низкой осведомленности, многие случаи остаются недиагностированными»
Основные причины ХПН- диабет, гипертония, ожирение, старение населения.
Сегодня ХПН- признанный компонент метаболического синдрома. Сейчас всё чаще говорят не отдельно “сердце”, “почки”, “диабет”, “ожирение”, а cardiovascular-kidney-metabolic health — сердечно-почечно-метаболическое здоровье. Американская кардиологическая ассоциация описывает это как взаимосвязь метаболических факторов риска, хронической болезни почек и сердечно-сосудистой болезни. То есть ХБП при метаболическом синдроме — это не только “почечная проблема”. Это маркер общего сосудистого риска.
Почки могут терять функцию годами без симптомов. Нет боли, нет отёков, моча может быть обычной. А потом случайно находят СКФ 45 или 35 — и оказывается, что процесс идёт давно.
Врачи оценивает хроническую болезнь почек по двум главным осям: скорость клубочковой фильтрации и альбуминурия; именно их сочетание определяет риск осложнений и прогрессирования. От состояния почек зависят риски сердечных осложнений, дозы принимаемых лекарств, особенности питания.
Показатели клубочковой фильтрации:
>90
норма или высокая, если нет других признаков болезни
60–89
может быть нормой, особенно с возрастом, но смотреть мочу и риски
45–59
умеренное снижение, уже требует внимания
30–44
выраженнее снижение, высокий риск
15–29
тяжёлое снижение
Доктор Мясников в МАХ
Если у вас установлено приложение,
вы можете сразу перейти в канал
вы можете сразу перейти в канал