Популярные “нормы” витамина D у широкой публики часто завышены по сравнению с тем, что считает достаточным большинство официальных экспертных комитетов. Что считают достаточным разные организации Главный маркер — 25‑hydroxyvitamin D (25(OH)D). Что считают большинство экспертов про уровень вит D? дефицит < 12 ng/mL возможная недостаточность 12–20 ng/mL достаточный ≥20 ng/mL потенциально избыточный >50 ng/mL То есть 20 ng/mL считается достаточным для большинства людей. Некоторые медицинские сообщества, например раньше предлагали: • недостаточность: <30 ng/mL • оптимум: 30–50 ng/mL Именно этот диапазон 30–50 ng/mL стал популярным в интернете и у врачей, хотя доказательства для него слабее. Поэтому многие специалисты считают, что массовое стремление держать 40–60 ng/mL научно не обосновано. После 2005–2015 гг. рынок витамина D вырос многократно. Это усилило продвижение идей о «скрытом дефиците». Возможно и поэтому Почему нормы «раздулись» и остаются такими популярными Насколько часто лаборатории ошибаются Ошибка действительно не редкость. Проблема связана с методами измерения 25(OH)D: В разных лабораториях результаты могут отличаться. Типичные расхождения: На 10–20% — обычное явление На 20–30% — иногда встречается Именно поэтому создана программа стандартизации: «Vitamin D Standardization Program» Но она не везде внедрена Практический вывод (мнение большинства исследователей) Для большинства людей: • 20–30 ng/mL— вполне нормальный диапазон. • стремление к 40–60 ng/mL обычно не имеет доказанной пользы. • 50 ng/mL уже может повышать риск нежелательных эффектов. Интересный факт: в некоторых исследованиях самый низкий риск смертности был примерно при 24–28 ng/mL, а не при более высоких уровнях.