Docma.ru - доказательная медицина
@id3443143500_biz
Аллергия на солнце
Неужели и такое бывает? Рассказывает аллерголог-иммунолог Мальцева Наталья Петровна.
На самом деле аллергия на солнце – слишком обобщенное понятие. Исторически сложилось относить к нему все возможные реакции кожи на солнечное излучение, хотя об аллергии речь идет далеко не всегда.
Рассмотрим состояния, которые правильнее будет назвать фотодерматозами.
Для развития подобных реакций недостаточно только ультрафиолетового излучения, необходимо дополнительное влияние чего-то еще, например, лекарственного или растительного средства.
В их основе — нарушение фоточувствительности под действием различных факторов, в результате чего возникает аномальный ответ кожи на воздействие ультрафиолетового излучения.
Интересно, что они могут возникать как у светлокожих людей, так и у представителей с сильно пигментированной кожей.
Большинство таких реакций по механизму формирования можно разделить на фототоксические и фотоаллергические.
☀ Наиболее распространены фототоксические реакции
Они возникают через несколько минут или часов, проведенных на солнце, обычно внешне напоминают солнечные ожоги различной выраженности.
Препаратами-виновниками могут быть некоторые антибиотики (фторхинолоны, тетрациклины), НПВС, антидепрессанты и нейролептики, ретиноиды, метформин и ряд лекарственных средств, применяемых в онкологии.
☀ Особый вид фототоксичности – фитофотодерматит
Речь идет об экстрактах растений, которые могут содержаться в уходовых или лекарственных средствах.
Сами по себе они опасности не представляют, но в сочетании с солнечными лучами способны вызывать достаточно серьезные кожные реакции.
К таким растениям относят известный всем борщевик, а также цитрусовые (особенно лимон и лайм), сельдерей, петрушку.
☀ Фотоаллергические реакции встречаются значительно реже
Они возникают преимущественно на коже лица, груди, рук при применении местных лекарств (кремов, мазей, лосьонов) – НПВС, некоторых противомикробных препаратов, например, хлоргексидин, триклозан.
Препараты, способные вызвать данные реакции при приеме внутрь – НПВС и некоторые нейролептики (фенотиазины, хлорпромазин).
🧴К развитию фотоаллергических реакций также могут приводить некоторые солнцезащитные средства, содержащие в составе бензофеноны, циннаматы, авобензон. Случается это, к счастью, редко.
Что предпринять, если вы заметили подобные симптомы у себя или близких?
Не стоит заниматься диагностическим поиском самостоятельно или с помощью интернета. Специфической лабораторной диагностики также, к сожалению, пока не существует.
В данной ситуации следует обратиться к специалисту, который имеет опыт работы с подобными патологиями.
Важный совет:
➡ Дорогие пациенты, делайте фотографии кожного процесса, снимайте видео, сохраняйте все происходящие изменения кожи. Это значительно облегчает диагностику, особенно, если реакция к моменту приема врача благополучно прошла.
➡ Идеальным вариантом будет ведение своеобразного дневника, в котором будет информация о том, какие препараты, продукты и средства вы применяли на момент возникновения реакции.
➡ Не забывайте ознакомиться с инструкцией лекарства, которое вы постоянно или даже ситуационно планируете использовать, особенно на отдыхе за городом или морском курорте, где инсоляция выше, чем в повседневной жизни.
Как действовать, если реакция все же возникла, а возможности обратиться к врачу нет?
📍В первую очередь — ограничить пребывание на солнце, носить закрытую одежду и применять солнцезащитные средства с высоким уровнем УФ-защиты, а именно 50+.
📍Вторая линия определяется принадлежностью реакции к определенному типу. Если провоцирующий фактор очевиден, необходимо его исключение.
📍Может быть эффективным применение антигистаминных препаратов. Однако универсальных рекомендаций по составу и объему терапии не существует, это остается на усмотрение врача.
Обратиться к аллергологу Наталье Мальцевой можно по ссылке
#фотодерматоз #аллерголог #фоточувствительность
Если у вас установлено приложение,
вы можете сразу перейти в канал
вы можете сразу перейти в канал