ГАУЗ "ЭГСП"
Есть ли связь между диабетом и пародонтитом?
Диабет и пародонтит (воспаление дёсен) связаны двусторонней зависимостью: высокий сахар утяжеляет болезнь дёсен, а больные дёсны мешают контролировать глюкозу.
Почему плохой контроль сахара утяжеляет пародонтит
Хронически высокий уровень глюкозы создаёт условия, при которых воспаление в дёснах становится более агрессивным:
Питательная среда для бактерий.
Иммунная защита работает менее эффективно, а воспалительная реакция становится более выраженной. Это повышает риск повреждения тканей, удерживающих зуб.
Окислительный стресс и гликирование: дополнительно повреждает ткани и усиливает воспаление.
Как пародонтит мешает контролировать глюкозу
Пародонтит — это хронический воспалительный очаг. Он постоянно «подкидывает» в кровоток медиаторы воспаления, которые усугубляют инсулинорезистентность и мешают клеткам эффективно использовать глюкозу.
У людей с диабетом наличие пародонтита стабильно ассоциируется с более высоким уровнем HbA1c (гликированного гемоглобина).
Лечение дёсен помогает, но не заменяет терапию диабета
Профессиональное лечение пародонтита (удаление зубных отложений) снижает системную воспалительную нагрузку.
Мета-анализы показывают, что это приводит к клинически значимому, но умеренному улучшению контроля глюкозы — снижению гликированного гемоглобина c в среднем на 0,27–0,48% через 3–6 месяцев.
Однако, это не является самостоятельным методом лечения диабета.
Эффект от лечения дёсен не сопоставим по силе с действием сахароснижающих препаратов или изменением образа жизни.
Пародонтит — это следствие и усилитель, а не первопричина диабета. Его устранение, убирает один из факторов, мешающих контролю, но не заменяет основную терапию.
Поэтому, лечение дёсен следует рассматривать как дополнительный компонент комплексного управления диабетом, а не как альтернативу ему.
Источник: https://max.ru/c/-71452547549935/AaDyL7Mud14 Если у вас установлено приложение,
вы можете сразу перейти в канал