Про Диабет
МОЖНО ЛИ КУПИРОВАТЬ ГИПОГЛИКЕМИЮ ВОДОЙ?
Недавно на приёме пациент с сахарным диабетом 1 типа рассказал, что при гипогликемии… пьёт воду.
Объяснение у него было такое: «Когда вода поступает в организм, печень начинает вырабатывать глюкагон, и уровень глюкозы крови самостоятельно повышается».
💊 Что происходит при гипогликемии?
Гипогликемией считается снижение уровня глюкозы крови ниже 3,9 ммоль/л. Причинами могут быть:
→ избыток инсулина или некоторых сахароснижающих препаратов;
→ пропуск или задержка приёма пищи;
→ недостаточное количество углеводов;
→ незапланированная или более интенсивная физическая нагрузка;
→ употребление алкоголя;
→ изменение потребности в сахароснижающей терапии, например, при снижении функции почек.
⚠️ Организм действительно пытается защититься. В норме при снижении уровня глюкозы уменьшается секреция собственного инсулина и повышается секреция контринсулярных гормонов, в том числе глюкагона и адреналина. Под их действием печень высвобождает глюкозу в кровь.
Но при сахарном диабете 1 типа этот защитный ответ на гипогликемию может быть нарушен. А введённый инсулин продолжает действовать независимо от того, насколько низким стал уровень глюкозы крови.
💧 Почему вода не поможет?
Вода не содержит глюкозу или другие углеводы, способные быстро повысить уровень глюкозы крови. Само поступление воды в желудок не является методом стимуляции выброса глюкагона для купирования гипогликемии.
Поэтому ждать, пока организм самостоятельно справится с гипогликемией, выпив стакан воды, — неправильная и потенциально опасная тактика.
👥 Гипогликемия — острое состояние, которое требует немедленного купирования.
📝 Что делать? Вспоминаем «правило 15».
Если человек в сознании и может самостоятельно принимать пищу:
→ принять 10-20 г быстрых углеводов;
→ через 15 минут повторно измерить уровень глюкозы крови;
→ если гипогликемия сохраняется — снова принять быстрые углеводы и повторить контроль через 15 минут.
💊 Для купирования подходят, например, таблетки или гель глюкозы, напиток с глюкозой или другие быстроусвояемые углеводы. А вот шоколад, конфеты с большим количеством жира и другие жирные продукты — не лучший первый выбор: жир замедляет всасывание углеводов.
🏥 Если человек потерял сознание или не может безопасно глотать, давать ему еду или напитки нельзя. В такой ситуации используется глюкагон и вызывается экстренная медицинская помощь.
✔ Главное: при гипогликемии нужен быстрый и предсказуемый источник глюкозы. Вода им не является. Поэтому вода — для восполнения жидкости, а быстрые углеводы — для купирования гипогликемии.
→ Сайт главного экспертного ресурса РФ «ПРО ДИАБЕТ»
💬 Чем вы обычно купируете гипогликемию вне дома и почему именно этот вариант оказался для вас самым удобным? Поделитесь опытом в комментариях. Если у вас установлено приложение,
вы можете сразу перейти в канал