Российская детская клиническая больница (РДКБ)
🔬15 апреля — Международный день специалиста по лабораторной диагностике. В этот день обычно говорят о точности методов и современных технологиях исследований. Но не меньшее значение имеет и другое — как пациенты понимают результаты своих анализов и как ими пользуются.
О самых распространённых заблуждениях рассказал «Российской газете» Олег Сергеевич Мельничук, врач клинической лабораторной диагностики Российской детской клинической больницы, к.м.н.
1️⃣миф. Если ничего не беспокоит — анализы сдавать не нужно
Даже при хорошем самочувствии в организме могут происходить изменения, которые пока не дают симптомов. Именно поэтому существуют скрининговые и профилактические обследования. Их задачей является выявление факторов риска или ранних стадий заболеваний, когда лечение наиболее эффективно.
2️⃣миф. Чем больше анализов, тем лучше проверишь здоровье
На практике избыточные обследования нередко приводят к обратному эффекту. Чем больше показателей проверяется без четкой задачи, тем выше вероятность случайных отклонений, которые не имеют клинического значения. Это может запускать цепочку лишних анализов, консультаций и даже ненужного иногда лечения. Такой сценарий — один из механизмов гипердиагностики. Эффективная клиническая лабораторная диагностика — это не максимальное количество тестов, а обоснованный выбор исследований.
3️⃣миф. Любое отклонение от нормы — это болезнь
Референсный интервал в бланке — это диапазон значений, характерный для большинства здоровых людей. Небольшое отклонение одного показателя не всегда говорит о заболевании. И наоборот, даже «нормальный» результат может требовать внимания, если он не соответствует клинической картине или резко изменился в динамике. Анализ — это часть общей оценки состояния, а не самостоятельный диагноз.
4️⃣миф. Результаты в разных лабораториях должны совпадать
Один и тот же анализ может выполняться на разных приборах, с использованием различных реагентов и методик. Могут отличаться и единицы измерения, и референсные интервалы. Поэтому небольшие расхождения допустимы и не всегда означают ошибку. Если необходимо отслеживать показатель в динамике, лучше сдавать анализ в одной лаборатории и ориентироваться на ее референсные интервалы. Это особенно важно для гормонов, иммунологических показателей и онкомаркеров.
5️⃣миф. К анализам не нужно готовиться
В ряде случаев подготовка напрямую влияет на точность результата. На показатели могут влиять питание, физическая нагрузка, стресс, курение, алкоголь, прием лекарств и даже время суток. Нарушение рекомендаций иногда приводит к искаженным результатам, которые выглядят как признак заболевания. В итоге анализ приходится пересдавать.
6️⃣миф. Анализ крови заменяет консультацию врача
Лабораторные данные являются важным инструментом, но они не отражают всей клинической картины. Результаты не учитывают жалобы пациента, длительность симптомов, сопутствующие заболевания и другие значимые факторы. Одна и та же цифра может иметь разное значение в различных ситуациях. Без клинического контекста возрастает риск ошибочной интерпретации как в сторону недооценки проблемы, так и в сторону избыточной тревоги. Если у вас установлено приложение,
вы можете сразу перейти в канал