В завершение темы беременности. Будущие мамы обращаются как амбулаторно, так и поступают в экстренном порядке. По скорой нередко доставляются пациентки с мигренью, и это может быть еще та «головная боль» (во всех смыслах). Причем в больницу беременные частенько поступают по ночам.
Есть ряд особенностей в плане диагностики, поскольку у пациенток, вынашивающих малышей, эмоциональный фон так или иначе меняется, как и критика к своему состоянию, и они часто гораздо более бдительны и внимательны к любым изменениям и ощущениям, соответственно затрудняется оценка жалоб и сбор анамнеза. Условная тошнота может быть проявлением стресса, а может нет. Возможно преувеличение симптоматики пациенткой. Все это необходимо учитывать.
Когда в ходе беседы удается вычленить симптомы и сложить воедино всю картину, вопросов может возникнуть еще больше🫠 Взять ту же головную боль, тошноту и рвоту. Может быть мигрень, а может быть вообще токсикоз. Причем врачи в значительной степени ограничены в возможностях, поскольку многие лекарства и методы диагностики противопоказаны при беременности, поэтому временами приходится поломать голову. А ведь это еще и быстро надо делать, если речь об экстренной патологии.
Бывают и непростые ситуации, когда пациентку нужно госпитализировать, а она ни в какую не хочет и категорически отказывается. Одно дело, когда отказывается взрослый, в ясном сознании, пациент - это его выбор, мое дело разъяснить последствия и всё задокументировать, но совсем другое - беременные, потому что это две жизни, а малыш сам за себя сказать не может. Хоть за него и ответственна мать, врач ответственность тоже нормально так ощущает, ибо, если отпустить под отказ пациентку, а потом что случится, то ничего хорошего в этом нет. Короче говоря, куда ни глянь - везде груз ответственности) Люди, которые её на себя берут, достойны уважения 🤝
В общем, всем беременным желаю сил, терпения и не болеть.