Dr.Anshina врач кардиолог, диетолог, педиатр
Про удачу…
Сегодня хочу рассказать вам историю, которая заставила меня в очередной раз задуматься о том, как тонка грань между жизнью и смертью, и как наши решения могут кардинально изменить судьбу.
Несколько лет назад ко мне на прием пришел Андрей Вячеславович — энергичный 58-летний предприниматель. Мужчина буквально светился от счастья: в третий раз женился и стал отцом мальчика. «Доктор, я чувствую себя на двадцать лет моложе!» — говорил он тогда, сияя улыбкой.
Но цифры на тонометре и результаты анализов рассказывали совсем другую историю. Артериальное давление 160/100, холестерин зашкаливал, атеросклероз аорты, брахиоцефальных и почечных артерий. Высокие риски сердечно-сосудистых осложнений: инфаркта миокарда, инсульта. Классический портрет успешного мужчины средних лет: стресс, неправильное питание, недосып, и как результат — артериальная гипертензия и дислипидемия.
Я провела полное обследование: УЗИ сердца, холтеровское мониторирование, нагрузочные пробы. Картина была ясной — необходимо было срочно начинать медикаментозную терапию. Назначила ему современные гипотензивные препараты и статины, подробно объяснила важность регулярного приема, предупредила о возможных последствиях. Отправила на консультацию к кардиохирургу для проведения коронароангиографии.
«Елена Павловна, я обязательно буду принимать все, как вы сказали. У меня теперь маленький сын, мне нужно жить долго! В командировку слетаю и лягу в больницу на коронароангиографию, а потом к вам», — заверял меня Андрей Вячеславович.
Прошел год. Пациент снова в моем кабинете. Но это уже совсем другой человек. Бледный, осунувшиеся щеки, медленные движения, говорит очень тихо. В глазах — смесь раскаяния и благодарности судьбе.
Через месяц после нашей консультации Андрей Вячеславович перестал принимать назначенные препараты. «Друг посоветовал натуральные средства — травки, БАДы. Говорил, что химия вредна, а природные средства лечат без побочных эффектов. Я поверил, ведь чувствовал себя хорошо».
Три месяца назад, возвращаясь с важной деловой встречи, его машина пересекала МКАД. За рулем был водитель — и это, как оказалось, спасло Андрею Вячеславовичу жизнь. Внезапно его настигла жгучая боль в груди, отдающая в левую руку и челюсть. Дыхание перехватило, холодный пот, тошнота...
«Я понял, что умираю», — говорит он.
Водитель, увидев состояние босса, немедленно развернулся к ближайшей больнице. Каким-то чудом они попали в клинику с круглосуточным кардиологическим отделением. Острый трансмуральный инфаркт миокарда.
Экстренная коронарография показала полную окклюзию («закупорку») коронарной артерии. Стентирование провели сразу. Жизнь пациента спасли.
«Елена Павловна, лежа в реанимации, я думал только о жене и сыне. Сыну всего два года, а я чуть не оставил его сиротой из-за своей глупости. Он хочет играть, а я еле приползаю с работы и практически все время лежу. До инфаркта я играл в большой теннис, катался на горных лыжах. Сейчас об этом даже не мечтаю».
Пациента я веду и сейчас. Состояние его давно стабилизировалось. На это ушло достаточно времени и средств (реабилитационные центры, санатории). Андрей Вячеславович принимает всю назначенную мной терапию: антиагрегантные препараты, статины, валсартан+сакубитрил, бета-блокаторы. Фракция выброса левого желудочка, которая после инфаркта была снижена до 53%, за год стала выше 60%. Восстановили все дефициты. Проходит вовремя обследования. Сын в этом году пошел в школу.
Дорогие читатели, история Андрея Вячеславовича — это не просто медицинский случай. Это напоминание о том, что современная кардиология имеет эффективные средства профилактики сердечно-сосудистых катастроф. Но они работают только тогда, когда мы им доверяем и следуем рекомендациям.
P.S.: в своих постах я буду изменять имена пациентов. Все картинки к постам будет создавать ИИ, ничьи авторские права я не нарушаю, тем более не использую фотографии пациентов.